专业医学：美国试管婴儿促排卵使用的激素是什么类型？（下）

每当提起美国试管婴儿，就不得不说到前期的一个重要环节——促排卵。

促排卵方案是美国试管婴儿医生根据每个客户身体状况的不同，个性化制定，在用药的期间还要实时监测客户对药的反应，时刻观察促排进展。

除了已知的避孕药，其他的促排卵使用的激素都是何种激素呢？

这种非常专业的医学类知识，当大家问到医生或者普通中介时，他们可能会给出非常模糊的答案，但对于想要了解详细的医学知识的客户来说，这远远不够。

作为美国顶级辅助生殖医疗机构，睦尔生殖提倡严肃医疗，今天就以最严谨的态度和最专业的回答为大家答疑解惑，昨天我们发布了上篇，点击回顾：专业医学：美国试管婴儿促排卵使用的激素是什么类型？（上）

今天我们把下篇也分享给大家！

常见的促排药物如下，中文翻译仅供参考，以药厂官方的内容为主，附药品名称与厂牌，便于查询激素取得来源。

GnRH-antagonists

(Ganirelix Acetate or Metrorail Acetate) 

(Ganirelix®, Cetrotide®)

GnRH-antagonists一般由进行试管婴儿的客户自由皮下注射，作用是为了防止过早排卵。

它们通常用于卵巢刺激的晚期（最后的3-4天）。潜在的副作用包括部分腹痛、头痛、注射部位皮肤反应和恶心等，但目前还未出现有以上反应的临床依据。

Human chorionic gonadotropin (HCG) 

(Profasi®, Novarel®, Pregnyl®, Ovidrel®)

HCG由进行试管婴儿的客户自行通过皮下或肌肉注射，通常在上外象限右腹部或左臀。

HCG是一种体外受精的天然激素，用于诱导卵子成熟和受精。这种药物的时机对恢复成熟卵子至关重要。潜在的副作用包括部分乳房压痛，腹胀和盆腔不适。

Progesterone, and in some cases, estradiol

卵子冷冻保存期间不需要使用孕酮和雌二醇。在卵子解冻以后形成胚胎移植至母体时需要此类药物用于黄体支持。在自然的月经周期中这些药物成分是排卵后卵巢产生的激素。

在女性做完取卵后，卵巢不会产生足量激素足够长时间完全支持怀孕。因此，补充孕酮，以及适量的雌激素，能够确保足够的激素支持子宫内膜。

孕酮在取卵后使用作为黄体支持，通常是注射针剂或阴道凝胶eEndometrin®, Crinone®,Prometrium®,或pharmacist-compounded 栓剂。孕后孕激素通常会持续使用几周。

孕激素目前没有证据表明增加胎儿畸形的风险。孕酮的副作用包括抑郁，嗜睡，过敏反应，注射孕酮可能会发生注射部位疼痛或因长期注射引起的注射部位感染。如需补充雌二醇，可以通过口服皮下、肌肉注射，或阴道用药。

Oral contraceptive pills

许多促排卵的治疗方案包括口服避孕药，在启动促排卵药物注射开始前2至4周内服用，以抑制激素分泌或安排人工周期。副作用包括月经不规律、头痛、乳房压痛、恶心、肿胀、血栓或中风等。

Other medications

在治疗周期中，可能会短时间用到抗生素，以降低取卵和移植手术时的感染风险。

使用抗生素可能会引起肠道菌群失调、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、对太阳过敏以及过敏反应等。

此外，镇静药和肌松药可能在胚胎移植前使用；最常见的副作用是嗜睡。其他药物如类固醇、肝素、低分子肝素、人类生长激素、DHEA、来曲唑以及阿司匹林等也可能会出现在治疗方案。但根据每个人的身体情况不同，以上出现的所有用药都有所不同，具体的需要咨询专业的美国试管婴儿生殖医生。

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