关于维生素，大部分的认知里维生素是一种人体所需的营养物质，但是维生素会对备孕乃至试管婴儿治疗都会起到很重要的作用这一点却是鲜为人知的。

试管婴儿的治疗过程中，一般都会进行维生素的补充，主要补充的维生素有叶酸（folic acid）也叫维生素B9，是一种水溶性维生素，提供一碳单位和甲基，与核酸，氨基酸，蛋白质和磷脂的代谢关系密切，对体内DNA和RNA的合成，细胞增殖和组织生长具有重要意义。

叶酸：叶酸对于备孕的女性应该不陌生，具数据统计，对比服用不用剂量叶酸的妇女流产的发生率得出结论：高剂量叶酸的服用与降低的流产率相关。

研究证明，每日服用1片0.4mg叶酸，至少需要服用3个月，红细胞叶酸浓度才能达到预防NTDS的有效水平（1A）每日服用4mg叶酸，需要服用1个月以上（1A）。

对叶酸营养状况相对较好的妇女，每日增补0.8mg叶酸，需要增补1个月的时间，红细胞叶酸浓度才能达到有效预防NTDS的水平（1A）。

通过口服叶酸增补剂提高血液叶酸水平取决于基础血液叶酸水平，增补剂量和增补时间。

叶酸的来源

1.绿色蔬菜：莴苣，菠菜，青菜等；

2.新鲜水果：橘子，草莓，樱桃，香蕉，柠檬等；

3.动物食品：动物的肝脏，肾脏，禽肉及蛋类等；

4.豆类，坚果类食品：黄豆，豆制品，核桃，腰果等；

5.谷物类：大麦，米糠，小麦胚芽，糙米等。

维生素D（vitamin D）

维生素D（vitamin D）为固醇类衍生物，能够促进钙，磷吸收，并能促进骨形成和骨吸收；近些年的研究发现在女性卵巢和男性睾丸内都存在维生素D受体。

维生素D对自然流产的影响

1、中度偏低的维生素D浓度与自然流产无关；

2、极度偏低的维生素D浓度对早期胚胎发育不利，增加自然流产风险。

维生素D对试管婴儿治疗的影响

一项荟萃分析纳入11项维生素D与ART结局的队列研究(包含2700名妇女),研究维生素D对ART妊娠结局的影响。

维生素E

维生素E又称生育酚，是体内重要的抗氧化剂;维生素E分为生育酚与生育三烯酚;维生素E的主要功能：

1.增强动物繁殖能力：促进垂体前叶性腺激素分泌，增强卵巢功能，使黄体细胞增大并增强孕酮的作用。

2.抗氧化清除自由基：消除脂肪及脂肪酸自动氧化过程中所产生的自由基，使细胞膜免受过氧化物的氧化损伤。

3.提高免疫力：通过抑制前列腺素-2和皮质酮的生物合成来促进体液免疫，细胞免疫和细胞吞噬作用。

4.调节相关酶的活性：抑制前列腺素，COX-2，PKC，磷脂酶A2。

5.调控相关基因的表达：通过加速清除自由基修复受损DNA。

维生素E对生殖的影响

生育酚：促进垂体前叶促性腺激素分泌；增强孕酮的作用并且增加卵巢，卵泡的抗氧化力

抗氧化：增强孕妇的抗氧化水平；增加胎盘的血供和氧供；改善宫内环境。

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