生育能力随年龄下降,是因为“激情不再”?

  • 2019-12-31T01:48:32.000Z

年龄大了,生孩子就不容易。七大姑八大姨不只催婚,她们还会催生。

如果要反问一句:数据呢?呵呵,七大姑八大姨是靠数据吃饭的吗?不只是七大姑八大姨拿不出数据,严肃认真做研究的人,也不容易拿出数据。

数据为什么难拿到?

当今社会,避孕的手段太多了,不只有套套,还有药物。套套的套路又太多,有男用的,也有女用的。所以,别人不生孩子,谁知道是用了套呢还是吃了药呢。为了搞清楚这个问题,有人只好秋后算账,回头寻找历史数据。应该说这研究做得很不错,所以结果能发表在《科学》杂志上[1]。

这个研究调查收集的数据,纵深有几个世纪,最早可以追溯到16世纪,最近的是上世纪50年代;横跨几大州,有几内亚的原住民,也有生活于现代美洲但民风严重保守的徳裔胡特尔教派人。

这些人都有一个特点:基本没有避孕的手段。对这些人群里不同年龄女性的生育率统计证实,随着年龄的增加,生育率是下降的。

年龄大了,生孩子为什么不容易?

但是,问题又来了!怎么知道生育率下降的原因,不是因为激情减少?

有人说:年龄就是激情的灭火器!窗帘挡住的都是隐私。要搞清楚生育率下降,是因为生育能力减弱,还是因为造人不积极,还真是一个难题。

幸好,在有了试管受精(IVF)技术之后,这个数据就比较容易获得了。不同年龄的女性,在接受人工受精之后获得生殖成功的比例,也是随年龄增长而下降的[2]。

选择人工受精的人,不会采取避孕措施,造人的目的和动力更是毋庸置疑。但是,随着女性的增加,试管受精成功率不断下降,到了45岁以后,基本趋于0了。

这个数据,坐实了生育率的下降,确实跟女性年龄有关。

当然,也有人拿着这样的数据,来支持“子宫保养”的营销。道理还一套一套的,而且都是吃瓜群众容易听懂的话:“子宫土壤贫瘠,怀孕不会容易”,“子宫好,女人才好”, 等等。

真是子宫的问题吗?

根本不是这么回事。同样的IVF数据表明,如果使用的是年轻女性捐献的卵,用新鲜卵进行人工受精,将未经冻存的胚胎移植进入子宫,那IVF成功率就跟受体女性的年龄没有关系,一般都可以达到55.6%。所以,受到年龄影响的,主要是卵子。

未成熟的卵子存储在卵泡之中,女性在出生时有几百万个卵泡,在出生后,卵泡逐年减少,到了35岁之后,卵泡数目更是断崖式骤减。到了50岁之后女性进入更年期,卵巢里卵泡的数目也就回零了[3]。

正是因为卵子的数量和质量对于生育非常重要,如今不少人才未雨绸缪,早早进行冻卵。都准备好了,七大姑八大姨就不用唠叨了。

什么时候考虑辅助生殖?

人工授精成功率的数据,其实还回答了一个问题:试孕多久不成功,就需要考虑辅助生殖了?

每次月经周期,女性都有一次排卵的机会。不管是自然怀孕还是人工授精,试孕的时间都以经历的月经周期的次数来计算。

据统计,在25岁以前,每个生理周期之内,IVF试孕成功的可能性约为20%;但是到了40岁以后,成功率只有10%[4]。这些数据,其实也代表了自然怀孕成功的最大可能性。

所以,如果对于正常情况下的25岁女性,如果每次生理周期的排卵时间都没有错过,那半年之内(6个周期)试孕就应该获得成功。如果超过半年,肚子还不见动静,就有必要进行相关的检查了。如果是到了40岁,由于成功率降低了,这个时间可以放宽到一年。

当然了,要进行检查和咨询,还是建议找专业的人。

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