假如国内开放冻卵,你会去吗?

  • 2019-12-25T02:49:08.000Z

虽然最终的结果尚未公布,但这至少是一个好的开始:国内已经有女性认识到这个问题,并勇于站出来解决而不是听之任之。

有人说国内开放冻卵指日可待,但你真的会拿自己的卵子去冒险么?

国内冻卵条件极为严苛

徐枣枣就是一个很好的例子,本希望用“冻卵”技术留下自己生育黄金时期的卵子,保存生育力、将生育权掌握在自己手中。然而,没想到她的“冻卵”之路一波三折,医院拒绝给各项身体指标合格但没有结婚证的徐枣枣冻卵。

其实像徐枣枣这样的女性不在少数,生育与事业发生冲突,鱼与熊掌不可兼得。想要寻求辅助生殖技术的帮助,将生育力暂时保存,等需要的时候再使用,却发现这唯一的方法在国内根本行不通……计划好像永远赶不上变化。

国内冻卵7“bug”:

✘ 《人类辅助生殖技术管理办法》第13条规定,健康的未婚女性冷冻卵子不允许冻卵,原因是医疗机构禁止给不符合计生政策的单身妇女实施人类辅助生殖技术;

✘ 即便符合条件并且成功冷冻卵子,到生育的时候必须和男人结婚捆绑,只有在国家允许生育的情况下才能使用冻卵怀孕;

✘ 有正常生育能力的夫妇不能冷冻卵子,不孕夫妇得交准生证、结婚证等,且在取卵日丈夫取精失败并不接受供精的特殊情况下才考虑冷冻卵子;

✘ 中国并没有真正意义上的卵子库,也就是说即便患有恶性肿瘤或癌症需要冷冻卵子,取出卵子后的存储也是一个大问题;

✘ 对于无可用卵子需要别人捐赠的不孕夫妇,只能使用别人周期未用完的卵子,在实际案例中排队时间可达10年之久;

✘ 普通人无法冻卵和捐卵,不仅女性无法保存生育力,更让捐赠卵子的可能性极低;

✘ 在正常渠道无法获得捐赠卵子,求子心切的家庭转而求助卵子黑市,卵子买卖属于违法行为。所以,无论是存储生育力,还是想要冻卵试管,在国内都会面临一波三折的窘境。

国内合格的辅助生殖资源有限

提到国内的辅助生殖机构,大家第一个想到的就是北医三院了吧,然而去做过的准父母想必知道,想挂到北医三院的号并没有想象中简单。其实这是国内普遍存在的问题,有的医院人满为患有的医院入不敷出。

2017年,中国大陆总人口13.9亿人,国家卫生健康委员会批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构仅有451家(截至2016年底)。而同比美国人口3.24亿人,共有448个诊所(截至2016年底)!

其中按卫健委设定的两类技术配置测算方法来看,批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构数量中,达标的省份不到四成,10个省市只满足一类测算方法、8个省份两类方法均不满足。

国内冻卵技术有限,成功率低

在我国,辅助生殖技术起步较晚、法律规定严苛、舆论环境较差,国内的辅助生殖技术水平要低于其他国家。特别是冻卵,因为国内不允许单身女性、健康女性冻卵,导致国内冻卵案例十分少,成功率自然也无从提起。

2017年对我国关于冻融卵子有效性研究的文章进行回顾,发现数量较少且样本量小, 共检索到9篇。其中6篇都是因为取卵日男方取精失败情况才继续冻卵, 患者年龄为30.0~35.4岁, 冷冻卵子复苏率为68.2%~84.8%, 临床妊娠率为18.4%~42.9%。

美国生殖医学会(ASRM)2013年回顾并筛选出80篇与卵子冷冻有效性相关的文章。研究表明玻璃化冷冻后的卵子复苏成功率达90%~97%, 受精成功率为71%~79%, 移植成功率为17%~41%, 临床妊娠率为36%~61%。

无论是冷冻卵子复苏率还是临床妊娠率,国内的数据都不甚乐观。

为什么选择美国冻卵?

基于以上几点,现在赴美进行卵子冷冻的女性越来越多,为什么会出现这种现象呢?

✔ 美国健全法律法规保护

在国内,不孕夫妇必须要有身份证、结婚证、准生证才可以冻卵,单身女性不允许冻卵。而在美国,法律允许单身女性冻卵,只要有美国签证,就可以赴美冻卵。

✔ 美国冻卵在技术上和设备上领先全球

目前美国的冻卵技术居于世界前列,主要取决于美国的玻璃化冷冻技术。

玻璃化冷冻技术,每分钟降温速度可至200000℃,是国内0.3℃/min的百万倍。这种技术会严格把控冷冻剂的添加计量及时间,从而保证卵子在冷冻时,内部的细胞组织不会被破坏。

✔ 美国卵子复苏成功率和临床妊娠率都很高

成功率是主要的考量条件:玻璃化冷冻后的卵子复苏成功率达90%~97%, 受精成功率为71%~79%, 移植成功率为17%~41%, 临床妊娠率为36%~61%。

✔ 美国冻卵条件上最方便于选择后续试管婴儿等操作

通常选择了在美冻卵的女性,绝大部分都会在后续继续选择在美进行试管婴儿或是合法第三方辅助生殖服务:美国试管婴儿成功率世界顶尖、合法选择婴儿性别、庞大的精子库、合法第三方辅助生殖、完备的医疗及生活服务等。

且不说国内冻卵是否会真的开放,即便开放在医疗资源、成功率和社会舆论上还有很长的路要走,是否要拿自己的卵子去冒这个险需要慎重考量。

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